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La doxiciclina puede ser útil en el caso de amebiasis intestinale Aguda junto con la Administracion de amebicidas. En el tratamiento de acné Severo, doxiciclina puede ser útil Complemento terapéutico. La doxiciclina está en el tratamiento indicada del tracoma, aunque el agente causale, de acuerdo con los Exámenes de inmunofluorescencia, no siempre se haya eliminado. La congiuntivite por inclusión se puede tratar con la Administración de la doxiciclina por vía orale sola o con combinándola Agentes tópicos. También está en el tratamiento indicada en las siguientes situaciones tifo (Rickettsia tsutsugamuchi). Diarrea del turista Escherichia coli enterotoxigénica). Leptospirosi (Leptospira sp). Paludismo (en las regiones Donde el Plasmodium falciparun es resistente a la cloroquina). FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA La doxiciclina es primariamente un bacteriostático y se cree que su efecto antimicrobiano se debe a que inhibe la Síntesis de proteínas. La doxiciclina es activa contra Una amplia gama de gérmenes grampositivos y gramnegativos. Las tetraciclinas se absorben y se Fijan en las proteínas del plasma en Grado variabile. concentradas Son por el hígado en la bilis y en la excretadas orina y en heces elevadas concentraciones y en forma biologicamente activa. La doxiciclina se assorbono Practicamente en su totalidad después de administrarse por vía orale. Los Estudios riportati hasta la fecha indican que la ABSORCION de la doxiciclina no se Modifica considerablemente por la ingestione de comida y leche, un diferencia de lo que se Observa con algunas otras tetraciclinas. Después de la Administración de una dosis de 200 mg una adultos voluntarios normales, los niveles séricos alcanzan un massimo consentito di 2,6 mcg / ml di doxiciclina a las dos horas, disminuyendo 1,45 mcg / ml al Cabo de 24 horas. Los Estudios realizados han Mostrado que no hay Diferencia significativa en la vida de multimediale doxiciclina (límite de 18-22 horas) en sujetos con función renale normale y enfermos con función renale severamente alterada. La emodialisi tampoco Modifica la vida dei media Plasmatica de doxiciclina. El medicamento está en contraindicado personas que han Mostrado hipersensibilidad un cualquiera de las tetraciclinas. Está contraindicado su empleo durante el Desarrollo dentale (última Mitad del embarazo, lactancia y niños hasta los años 8), puede dar un cambio de colorazione Permanente de los dientes. Esta reacción indeseable es más frecuente con su uso prolongado, aunque ha sido observada después de tratamientos cortos repetidos. Asimismo, se han riportato casos de ipoplasia del esmalte. Por lo tanto, non Debe utilizarse la doxiciclina en los grupos de edades mencionados, a menos que: no estén disponibles otros Antibioticos, que en caso de tenerlos mare poco probabile su efectividad, o bien que estén contraindicados. Se ha observado fotosensibilidad en algunos individuos que Toman tetraciclinas, en forma de una exagerada quemadura solare. Los enfermos que por cualquier circunstancia queden expuestos a la luz del sol directa o de los rayos ultravioleta, deberán ser instruidos de que puede ocurrir esta reacción con el uso de las tetraciclinas y deberá suspenderse su Administración a la primera Manifestación de eritema cutaneo. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL Embarazo Y LA lactancia No se ha valorado el uso de doxiciclina en mujeres Embarazadas, por lo que no debe usarse en Ellas, a menos que de acuerdo con el juicio del médico mare para el indispensabile Bienestar de la paciente. Las tetraciclinas pasan a la leche materna, Razón por la que debe evitarse su Administración un mujeres en Periodo de lactancia. REACCIONES Secundarias Y ADVERSAS Debido a que la doxiciclina es Practicamente completa, los efectos indeseables gastrointestinales non Frecuentes figlio. Se han observado los siguientes efectos colaterales en los que han pacientes recibido tetraciclinas: Gastrointestinales: anoressia, náuseas, vomito, diarrea, glositis, disfagia, enterocolite y procesos inflamatorios de la regione ano-genitale. Estas reacciones SE han observado Tanto truffa la Administración como orale parenterale de tetraciclinas. Se han riportato casos raros de esofagitis y úlceras esofágicas en pacientes que han recibido tetraciclinas en forma de capsule y tabletas. Piel: rash maculopapulare y eritematoso. Aunque es raro, se han riportato casos de dermatite esfoliativa. Reacciones de hipersensibilidad: orticaria, angioneurótico, anafilaxia púrpura anafilactoide, pericardite y exacerbación de il lupus eritematoso sistemico. Interacciones MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO Debido a que las tetraciclinas han Mostrado Disminuir la actividad protrombínica del plasma, los que enfermos estén recibiendo terapia anticoagulante pueden necesitar un ajuste Bajando las dosis del anticoagulante. Ya que las drogas bacteriostáticas pueden interferir con efecto bactericida de la penicilina, se recomienda senza dar doxiciclina de manera concomitante con la penicilina. La ABSORCION de las tetraciclinas es alterada por que antiácidos Contengan alluminio, calcio o magnesio y que preparaciones Contengan Hierro. Los barbituratos, carbamazepina y la fenitoina disminuyen la vida dei media de la doxiciclina. El uso concomitante de las tetraciclinas con metoxiflurano ha sido riportato con resultados de toxicidad renale fatale. ALTERACIONES EN LOS Resultados DE Pruebas DE LABORATORIO Se ha riportato Aumento del nitrogeno ureico en sangre, Casos de l'anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia y eosinofilia. PRECAUCIONES IT RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS, MUTAGNESIS, TERATOGNESIS Y sobre la FERTILIDAD Los Estudios en realizados animlaes indican que las tetraciclinas atraviesan La Barrera placentaria, se encuentran en los tejidos del feto y pueden dar lugar un efectos tóxicos en el mismo (generalmente en el retraso en el Desarrollo esquelético). También se ha observado Evidencia de toxicidad embrionaria en animales tratados Durante la gestación temprana. DOSIS Y VA DE administracin La terapéutica recomendada para adultos es de 200 mg El primer día de Tratamiento en una sola dosis o 100 mg cada 12 horas, seguido por una dosis de mantenimiento de 100 mg / giorno. Niños mayores de 8 años: El Esquema de dosificación recomendado para niños que Pesan 50 kg o menos es de 4 mg / kg di peso El primer día de Tratamiento, en una sola dosis, seguidos por 2 mg / kg los días subsiguientes. En niños con más de 50 kg di peso debe emplearse las dosis recomendadas para adultos. Se recomienda su Administración junto con abundantes líquidos un fin de reducir la posibilidad de irritazione o ulceración del esofago. Si se Presenta irritazione gastrica, se recomienda que la doxiciclina se tomo con alimentos o leche. MANIFESTACIONES Y Manejo de la SOBREDOSIFICACIN O ingesta ACCIDENTALE ONU exceso en las cantidades recomendadas puede dar por Resultado ONU Aumento en la Frecuencia de los Efectos colaterales. No existen datos profilácticos cuando se utiliza el antibiótico por más de 21 días.
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